Mit ábrázol az egészségügyi finanszírozás tükre 2023-ban?

A magyar egészségügy olyan mélypontokat érintő válsághelyzetben van, hogy minden változás, ami egészség-gazdaságtani, gazdálkodási, finanszírozás területén bekövetkezne jelentős javulást tudna eredményezni. Jelen előadás az egészségügyi ellátórendszer finanszírozási kérdéseit kívánja bemutatni, meghatározva a változtatások szükségességét egészség-gazdaságtani kutatásokra és nemzetközi tapasztalatokra alapozva.

A finanszírozás pénzügyi alapja az a magyar köztársaság parlamentje által jóváhagyott E-alap. Nemzetközi szinten valamennyi ország egészségügyi kiadásai a bruttó hazai össztermékhez – GDP-hez – viszonyítják. Ennek megfelelően ezt indokolt megtenni a 2023-as költségvetési esztendő E-alapjával az előadásban is. Összehasonlító vizsgálat eredményeként megállapítható, hogy a 27 tagállamú európai uniós országok listáján utolsó előtti helyen vagyunk, ez a tény determinálja és magyarázza a magyar egészségügy – strukturális, szakmai, finanszírozási és gazdálkodási válságát. Az E-alap mind bevételi, mind kiadási tételei bemutatása kapcsán megállapítható, hogy tervezés során nem az egészségügyi szükségletek, hanem a költségvetési szerveknél alkalmazott bázis típusú E-alap tervezés szerint készül. Célszerű lenne ezzel a hagyománnyal szakítani és az erőforrás tervezés alapjának széles körűen a megelőzéstől a gyógyításig, a rehabilitációig úgynevezett komplex tervezési egészségügy szükségletek figyelembevételével megvalósítani. Kiemelt kérdés a finanszírozó szervnek NEAK szerepkörének a vizsgálata hisz jelenleg csak forrás allokáló. A jövőben erősíteni kell a szolgáltatás vásárlási funkciót, valósértékű szolgáltatás-finanszírozást, és a jóváhagyott erőforrásokkal történő gazdálkodási funkciót.